科普知識(shí)

A：我明天要去做唐篩了，聽說這個(gè)是檢查胎兒有無畸形的，好擔(dān)心啊！

B：好巧呀，我明天也準(zhǔn)備去做糖篩，我怎么聽說是檢查是否患有糖尿病的呢？

作為孕期重要的兩項(xiàng)檢查，“糖篩”和“唐篩”雖然只有一字之差，但是區(qū)別還是挺大的！由于讀音一模一樣，所以不少孕媽媽在聊天交流時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)上面那樣的情況。所以，唐篩和糖篩雖然名字一字之差，檢查內(nèi)容卻大不同！

一、“唐篩”“糖篩”檢查內(nèi)容不同

 1、唐篩 ，是唐氏綜合征篩查的簡(jiǎn)稱。唐氏綜合征屬于非整倍體染色體異常，即胎兒的21號(hào)染色體比正常人多了1條，因此也叫作21-三體綜合征，發(fā)病率約為1/600~1/800。因患兒出生后亦無法治愈，因此在孕期進(jìn)行篩查。

唐篩結(jié)果跟你的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周等因素相關(guān)，所以在篩查前，你需要客觀準(zhǔn)確地提供詳細(xì)的個(gè)人資料，比如出生年月，末次月經(jīng)、體重、胎次、是否吸煙、異常妊娠史等。

2、糖篩 ，是妊娠期糖尿病篩查的簡(jiǎn)稱。

妊娠期糖尿病的發(fā)生率為1%~5%。孕婦產(chǎn)生胰島素抵抗，無法將體內(nèi)糖分充分代謝，出現(xiàn)血糖升高，嚴(yán)重則患妊娠期糖尿病。大多數(shù)妊娠糖尿病患能在產(chǎn)后恢復(fù)正常，但將來患II型糖尿病機(jī)會(huì)增加；而胎兒容易出現(xiàn)巨大兒，增加分娩難度，嚴(yán)重的甚至?xí)绊懙叫律鷥褐橇?。因此，孕期有必要進(jìn)行篩查，以及早發(fā)現(xiàn)，對(duì)癥處理

二、“唐篩”“糖篩”檢查時(shí)間不同

 1、唐篩 ，最佳檢查時(shí)間是懷孕后的第15周到20周之間。

因?yàn)樵谶@個(gè)階段可以通過檢查來預(yù)測(cè)腹中的胎兒是否患有先天智力低下的可能性。如果唐氏兒風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)比較較高的話會(huì)進(jìn)一步做羊水刺穿的檢查，檢查胎兒的染色體之后才會(huì)明確胎兒是否為唐氏兒。

2、糖篩 ，一般在準(zhǔn)媽媽懷孕24～28周進(jìn)行。

在這一時(shí)段正值胎兒快速生長(zhǎng)期，準(zhǔn)媽媽胎盤分泌功能越來越旺盛，機(jī)體內(nèi)各種導(dǎo)致糖尿病的因素發(fā)展最為明顯，因而不易漏診。這個(gè)時(shí)段做糖篩，可以提醒孕媽預(yù)防妊娠糖尿病的出現(xiàn)，能夠合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，最終順利分娩。劉鳳英教授溫馨提醒：唐篩和糖篩雖然名字一字之差，檢查內(nèi)容卻大不同！下面一起來看看吧！

三、“唐篩”“糖篩”檢查方法不同

 1、唐篩（無須空腹） ： 

唐篩通過抽取孕媽的血清來檢測(cè)母體的甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕媽的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡、體重和孕周等，計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測(cè)方法，有效減少這種出生缺陷的發(fā)生。

 2、糖篩（空腹） ： 

分為50g糖篩檢查方法和75g糖篩檢查方法兩種。

50g糖篩檢查方法，篩查前空腹12小時(shí)，將葡萄糖粉50g溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)喝完，喝第一口開始計(jì)時(shí)，1小時(shí)后抽血查血糖。

75g糖篩檢查方法，將75g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)喝完，在喝完后第1、2小時(shí)各采血測(cè)定血糖。75g糖篩方法比較簡(jiǎn)單，而且靈敏度較高。

糖篩檢查注意事項(xiàng)：

糖篩檢查需要空腹，檢查前一晚8點(diǎn)以后不要進(jìn)食，水也少喝；

檢查當(dāng)天喝糖粉的時(shí)候不要太快，慢慢喝，不要一口喝完，但要確保5分鐘之內(nèi)喝完；

抽血時(shí)間掌握好，每隔1小時(shí)抽1次血；

糖篩后需要進(jìn)食，以免長(zhǎng)時(shí)間饑餓導(dǎo)致身體不適。

四、“唐篩”“糖篩”針對(duì)人群不同

 1、唐篩 ： 

34歲以下的年輕孕婦都應(yīng)該進(jìn)行唐篩檢查。

而已經(jīng)超過34歲的高齡孕婦、家族中有唐氏癥患者、已經(jīng)生過唐氏癥患兒的女性，屬于高危人群，不需要再進(jìn)行唐篩檢查，而應(yīng)直接做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

2、糖篩 ： 

家族成員有糖尿病史的孕婦，曾經(jīng)患有妊娠期糖尿病的孕婦，曾有胎兒先天畸形、胎死腹中、巨嬰、難產(chǎn)病史的孕婦，產(chǎn)檢出現(xiàn)尿糖、肥胖、體重增加過多等的孕婦，又或者是糖耐量受損(血糖水平高于正常，但是尚未達(dá)到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn))的孕婦，都屬于妊娠期糖尿病高危人群，建議做糖篩檢查。