科普知識(shí)

女性在妊娠過程中，最害怕出現(xiàn)各種疾病，由于妊娠期的特殊性，不可以亂用藥物，對(duì)于妊娠期出現(xiàn)的一些疾病，大家都很關(guān)心，比如妊娠期高血壓疾病。在全球范圍內(nèi)，妊娠期高血壓疾病影響著約10%的孕婦，是產(chǎn)科常見的并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅母胎健康和安全，也是孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡率升高的主要原因之一。

妊娠期高血壓疾病其發(fā)病背景復(fù)雜，臨床表現(xiàn)程度和表現(xiàn)形式復(fù)雜，除了容易引發(fā)不良妊娠并增加分娩結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)以外，母親患有妊娠期高血壓疾病，子代未來也可能面臨其他疾病的更高風(fēng)險(xiǎn)，如代謝綜合征（包括糖尿病、高血壓和肥胖等）、免疫性疾病、神經(jīng)發(fā)育障礙和精神障礙。

那么，什么是妊娠期高血壓？什么人更容易患上妊娠期高血壓？妊娠期高血壓該如何防治？來聽聽匡醫(yī)生怎么說！

一、什么是妊娠期高血壓？

妊娠期高血壓是指妊娠20周后首次出現(xiàn)高血壓，收縮壓≧140mmHg和（或）舒張壓≧90mmHg；現(xiàn)在改標(biāo)準(zhǔn)了（≧130mmHg和（或）舒張壓≧80mmHg）；應(yīng)該是尿蛋白檢測(cè)陰性，無器官損害。當(dāng)收縮壓≧160mmHg和（或）舒張壓≧110mmHg，則為重度妊娠期高血壓。妊娠期各類高血壓疾病的診斷之間存在轉(zhuǎn)換性和進(jìn)展性，妊娠期高血壓可發(fā)展為子癇前期、子癇等嚴(yán)重類型。當(dāng)然，臨床上也有其它情況，比如妊娠合并慢性高血壓、白大衣高血壓、一過性高血壓等。

二、什么人更容易患上妊娠期高血壓？

引起妊娠期高血壓的原因有很多，不是固定單一的因素，但是會(huì)有一些高危因素，以下這八類人群患上妊娠期高血壓的比例更高：

1.初產(chǎn)婦；

2.孕婦年齡小于18歲或大于40歲；

3.多胎妊娠；

4.患有慢性腎炎、糖尿病等疾??；

5.患有高血壓；

6.患系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病；

7.有妊娠高血壓病史及家族史；

8.營養(yǎng)不良。

三、妊娠期高血壓如何防治？

妊娠期高血壓需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度、臨床癥狀等采取一般治療、藥物治療，必要時(shí)終止妊娠。

1.一般治療：若妊娠期高血壓并不嚴(yán)重，沒有引起孕婦的靶器官損傷及其明顯不適癥狀，主要是注意休息，保證充足睡眠。飲食上低脂、避免高鹽飲食，同時(shí)補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)和熱量，注意家庭監(jiān)測(cè)血壓并記錄、隨診。

2.藥物治療：妊娠期高血壓若收縮壓≧160mmHg和（或）舒張壓≧110mmHg，需要及時(shí)使用降壓藥治療。部分孕婦由于精神過度緊張、焦慮，也容易導(dǎo)致血壓升高，可配合鎮(zhèn)靜藥。

3.終止妊娠：如果妊娠期高血壓病情嚴(yán)重，可能造成孕婦胎盤早剝、產(chǎn)前出血、抽搐、休克、腦出血等，造成胎兒宮內(nèi)缺氧窘迫，甚至危及母兒生命，如經(jīng)過上述積極治療病情沒有改善，必要時(shí)需要終止妊娠。

由于妊娠期高血壓疾病發(fā)病背景復(fù)雜，臨床表現(xiàn)程度和表現(xiàn)形式復(fù)雜，對(duì)于妊娠期高血壓疾病的母嬰管理涉及產(chǎn)科、內(nèi)科、遺傳優(yōu)生科、營養(yǎng)科及新生兒科多科協(xié)作。臨床醫(yī)生需加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)因素識(shí)別，重視臨床預(yù)警信息，強(qiáng)化產(chǎn)前檢查，早預(yù)警、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。合并妊娠期高血壓疾病的孕婦需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，需要配合醫(yī)生采取相關(guān)治療。